 |
 |
 |
Malletvinger |
 |
 |
   |
|
OntstaanEen malletvinger ontstaat meestal door een directe klap op de top van een gestrekte vinger. Dit kan voorkomen bij het vangen van een bal, of bij het stoten van de vinger tegen de rand van de tafel. Ook bij een snijverwonding kan een malletvinger ontstaan. De strekpees van het laatste kootje scheurt af, waarbij ook een stukje bot mee kan afscheuren. Zie de tekeningen hieronder:
Bij een malletvinger kunt u zelf niet meer het laatste vingerkootje strekken. Zie de foto hieronder:
BehandelingAls er geen open wond is, dan wordt het laatste vingerkootje in gestrekte stand gespalkt, en wordt het middelste kootje voorzien van een strekblokkering. Dit betekent dat u dan het middelste kootje nog wel buigen, maar niet helemaal kunt strekken. De reden van deze strekblokkering is dat er minder spanning komt e staan op de afgescheurde strekpees, waardoor deze beter geneest. Deze spalk moet gedurende 8 weken blijven zitten. Zie onderstaande foto's:
Na de achtste week wordt gecontroleerd of de strekpees is aangegroeid. Is dit het geval dan wordt de spalk ingekort (zie onderstaande foto), en mag de spalk korte tijd afgedaan worden om te oefenen (ongeveer 10 minuten). Daarna moet de spalk er weer omheen. De tijdsduur dat de vinger uit de spalk mag, wordt geleidelijk aan opgevoerd. Na ongeveer drie tot vier weken hoeft de spalk alleen nog maar 's nachts gedragen te worden, na nog eens 2 tot 3 weken is de spalk niet meer nodig.
De totale behandeling zal ongeveer drie tot vier maanden in beslag nemen. LET OP:Het is zeer belangrijk dat de vinger niet te vroeg uit de spalk gehaald wordt. De pees kan dan gemakkelijk opnieuw afscheuren. Wanneer het afgescheurde stukje bot erg groot is, of wanneer er een open wond is, dan moet er geopereerd worden. De chirurg zal dan proberen het losgeraakte stukje bot vast te zetten, en de afgescheurde pees te hechten. De behandeling is na de operatie vrijwel hetzelfde als wanneer er niet geopereerd wordt.
ComplicatieBij een langdurig bestaande, niet behandelde malletvinger kan op den duur een swanneck (zwanenhalsmisvorming) ontstaan.
|
